Abortuscentrum Lokeren
Abortus door middel van de abortuspil
Vanaf
2000 is in Vlaanderen de zogenaamde abortuspil ook toegelaten én beschikbaar. De
abortuspil behoort tot een nieuwe generatie geneesmiddelen. Deze pil is een anti - hormoon dat
ervoor zorgt dat de zwangerschap wordt afgebroken. Voorts
zorgt zij ervoor dat de baarmoederhals verweekt en verwijdt en stimuleert zij
het samentrekken van de baarmoeder. Wanneer de abortuspil ingenomen
wordt na het uitblijven van de maandstonden, komt de bekleding van de
baarmoederwand los zoals bij een gewone menstruatie en veroorzaakt op die
manier een bloeding. Bij beginnende zwangerschap zorgt de abortuspil ervoor dat het
vruchtzakje van de baarmoederwand loskomt.
Om een optimaal resultaat te bereiken (volledig leegmaken van de baarmoeder)
moet de toediening van de abortuspil 1 tot 2 dagen later gevolgd worden door de inname
van een ander geneesmiddel: prostaglandine. Dit is een geneesmiddel dat de
baarmoeder doet samentrekken en zo het uitstoten van de vrucht bevordert.
De abortuspil kan tot 49 dagen (7 weken) na de eertse dag van de laatstse
menstruatie ingenomen worden De abortuspil is niet verkrijgbaar in de gewone
apotheek. De vrouw dient, net als bij de zuigcurettage, een
toestemmingsformulier te ondertekenen waarin ze bevestigt dat ze de
zwangerschap wenst af te breken en te kennen geeft dat ze volledig werd
ingelicht over de risico’s van, en contra-indicaties voor deze methode.
Belangrijk om te vermelden is
dat er ook een
verplichte bedenktijd van zes dagen is tussen het eerste gesprek en de start
van de zwangerschapsafbreking door middel van de abortuspil(Mifegyne). Aangezien
de abortuspil tot 7 weken
na het begin van de laatste maandstonden moet worden ingenomen,
is het noodzakelijk dat ongewenst zwangere vrouwen die deze methode overwegen,
in een zeer vroeg stadium van de zwangerschap een afspraak maken.
Je bent
zwanger en net over tijd. Je maakt een afspraak voor een eerste gesprek en een
medisch vooronderzoek. Indien na dit gesprek jouw beslissing vaststaat om de
zwangerschap af te breken, gaat men na of de
abortuspilmethode kan toegepast worden. Mogelijke contra-indicaties moeten
uitgesloten worden. Er wordt een echografie uitgevoerd om de grootte van het
vruchtzakje te meten ter bevestiging van de zwangerschapsduur en er wordt
mogelijk ook bloed afgenomen om bloedgroep en zwangerschapshormoon te bepalen.
In sommige centra gebeurt ook een infectieonderzoek. De keuze tussen abortuspil
of zuigcurettage wordt met jou besproken.
Bij het
tweede bezoek, ten vroegste zes dagen later (de bedenktijd) kom je terug naar het
centrum. Je bevestigt jouw vraag tot zwangerschapsafbreking. Je hebt de
informatie over de medicatie, het verloop van de procedure en de nodige antwoorden op uw vragen
gekregen. Je ondertekent een formulier waarin je dat bevestigt. Dan kan je in
het centrum zelf de tabletten Mifegyne innemen, in aanwezigheid van de arts of
van een hulpverlener die handelt in opdracht van de arts. Je krijgt een nieuwe
afspraak in het centrum 24 tot 48 uur later. Soms begint de bloeding al op de
dag na de inname van de abortuspil en uitzonderlijk wordt het vruchtzakje al
uitgestoten vóór de volgende afspraak. Je dient hoe dan ook die afspraak na te
komen om te laten controleren of de expulsie (het afstoten van het vruchtzakje)
wel volledig was.
… ga je opnieuw naar het centrum voor de inname van de
prostaglandine. Je neemt de tabletten in met wat water of ze kunnen ook
vaginaal worden toegediend (wanneer je bijvoorbeeld veel last zou hebben van
braken tijdens uw zwangerschap). Na de inname verblijf je meestal 2 tot 4 uur
in het centrum. Daarna kan je naar huis. Het vruchtzakje wordt afgestoten
terwijl je in het centrum bent of soms in de dagen die daarop volgen. Hou er
rekening mee dat bij deze methode het bloedverlies ook overvloediger kan zijn
dan tijdens jouw normale menstruatie, en mogelijk stolsels kan bevatten. Het
bloedverlies kan ook meerdere dagen aanhouden. Diezelfde dag mag je beginnen
met het door jou gekozen voorbehoedsmiddel, alhoewel
men je in sommige situaties zal aanraden om eerst een maand de pil als
anticonceptiemiddel te gebruiken.
Indien er
geen expulsie plaatsvond tijdens het verblijf in het centrum, wordt er meestal
wat bloed geprikt om nadien zo de daling van het zwangerschapshormoon te kunnen
nagaan.
In
sommige situaties (onvolledige expulsie, overvloedig bloedverlies…)wordt je
gevraagd enkele dagen na de inname van
de prostaglandine opnieuw naar het centrum te komen voor een
controleraadpleging. De arts controleert door middel van een echografie of de
baarmoeder volledig leeg is en oordeelt of er nog medicatie moet worden
voorgeschreven. Wanneer de expulsie niet in het centrum plaatsvond, wordt
meestal opnieuw bloed afgenomen om de daling van het zwangerschapshormoon te
controleren. Tot aan die controleraadpleging, plan je dus best geen vakantie in
het buitenland. In geval van nood of als je zich ergens zorgen over zou maken,
kunt je contact opnemen met het centrum.
Als tegen -indicatie dient vermeld: chronische
bijnierinsufficiëntie, allergie voor het product, ernstige astma, erfelijke porphyria.
Verder is er ook nog het
risico dat de methode mislukt in 1,3 tot 7,5 % van de gevallen, en soms het
voorkomen van langdurige en overvloedige vaginale bloedingen (tot 12 dagen na
de inname)
Andere bijwerkingen kunnen
zijn: braakneiging, lichte tot matige buikkrampen, diarree.